发布时间:2022-08-08 10:29 原文链接: 关于神经源性膀胱的鉴别诊断介绍

  1.前列腺增生症

  发生于50岁以上男性,有排尿困难,尿潴留,严重者引起肾,输尿管扩张积水,直肠指诊,膀胱镜检查,膀胱造影可明确诊断。

  2.膀胱颈梗阻

  女性有排尿困难和尿潴留,肛门周围皮肤及会阴部感觉正常,膀胱镜检查或尿流动力学检查可鉴别。

  3.先天性尿道瓣膜

  多见于小儿,有排尿困难,尿潴留,尿道镜检查或尿道造影可鉴别。

  4.女性压力性尿失禁

  逼尿肌功能正常,尿道阻力降低,膀胱颈抬高试验阳性,膀胱尿道造影可见膀胱尿道后角消失,膀胱颈位置降低。

  5.尿道狭窄

  可为先天性或后天性,以排尿困难为主要表现,尿道探子检查有明显狭窄段,尿道造影可明确诊断。

  6.膀胱颈部梗阻

  排尿困难多伴有排尿疼痛,在排尿过程中可突然发生尿流中断现象,超声检查可见强回声,膀胱区平片见不透光阴影,膀胱镜检查可明确结石大小、数目。

  7.膀胱癌

  位于膀胱颈部,三角区附近的带蒂肿瘤因堵塞尿道内口可引起排尿困难,尿潴留等症状,但患者一般有间歇性无痛性血尿,尿脱落细胞检查可发现癌细胞,IVU可见膀胱区充盈缺损,膀胱镜检查可直接明确肿瘤的部位、大小、数目,并可同时取活组织检查。