一、缺血性肠炎的发病机制:
临床上遇有下述情况时易诱发本病:
1、有高血压、动脉硬化或冠心病引起心功能不全的老年人;
2、滥用利尿剂使内脏血流量降低;
3、长期便秘或肠管持续痉挛致肠内压增高;
4、服用某些血管活性药致肠系膜小动脉收缩;
5、一些血管性疾病,如血栓性脉管炎、结缔组织病,弥漫性变态反应性疾病。
二、缺血性肠炎的临床表现:主要为突出性腹痛、腹泻和便血三联征。发病年龄多在50岁以上。
缺血性结肠炎分为3个类型:
1、一过性肠炎型:突然发病,中、下腹或左下腹痛,继而腹泻、便血。腹部压痛和肌紧张,数日内症状消,不复发。
2、狭窄型:反复发作的腹痛,便秘、腹泻、便血等,常可自行缓解,肠管狭窄严重时可发生梗阻。
3、坏疽型:此型少见,多为老年,突然发病,腹痛迅速扩展至全腹,有腹膜炎体征,早期即出现休克,预后差。