老年钙化性瓣膜病X线检查诊断:本病患者早期多无临床症状,疾病发展的后期症状,如心绞痛、心衰和晕厥等亦无特异性。这种退行性变导致相应的瓣膜狭窄或关闭不全,所造成的杂音可成为进一步检查的线索。但值得注意的是杂音部位与瓣膜病理改变间常无相应关系,主动脉瓣病变杂音未必在主动脉瓣区,常在二尖瓣区听到。多数患者的单瓣膜病变可在多部位听到杂音,而给临床诊断造成困难。但随着超声技术的发展,已使该病的诊断敏感性达70%左右,结合心电图和X 线检查可进一步提高诊断率。并排除其他心血管疾病引起的钙化。本病缺乏统一的诊断标准,综合文献报道提出如下诊断标准:
①年龄在60岁以上;
②超声心动图有典型的瓣膜钙化或瓣环钙化,病变主要累及瓣环、瓣膜基底部和瓣体,而瓣尖和瓣叶交界处甚少波及;
③X 线检查包括影像增强透视、高压摄片或心血管造影有瓣膜或瓣环的钙化阴影;
④具有瓣膜功能障碍的临床或其他检查证据;
⑤除外其他原因所致的瓣膜病变,如风湿性、梅毒性、乳头肌功能不全、腱索断裂以及感染性心内膜炎等,无先天性结缔组织异常和钙磷代谢异常的疾病或病史。