发布时间:2024-08-22 19:06 原文链接: 关于肠病性关节炎的诊断及治疗介绍

  诊断

  1.有腹泻、腹痛或肠梗阻等肠病的临床表现。

  2.纤维结肠镜或手术证实的肠道溃疡或肉芽肿性病变,并经消化专科确诊为溃疡性结肠炎或克罗恩病。

  3.均伴有关节炎或腰背疼痛,可有骶髂关节受累的影像学证据。

  治疗

  1.免疫抑制剂

  目前在临床中,柳氮磺胺吡啶多作为首选药物,主要是此药对肠道病变本身即有良好的疗效,此外甲氨蝶呤、来氟米特、硫唑嘌呤等药物亦有广泛应用。

  2.生物制剂

  有研究表明英夫利昔单抗对于60%的克罗恩病有显著的疗效,而依那昔普效果不佳。同时,生物制剂对于溃疡性结肠炎似乎无效。

  3.非甾体类抗炎药

  虽然在广泛使用而且耐受良好,但是,由于有证据表明它们增加肠道通透性,从而可能使肠道炎症加重,所以此类药物的使用应该慎重。

  4.糖皮质激素

  部分患者可酌情加用糖皮质激素治疗。