主要依靠病史和查体，如一侧肢体的局限性运动性癫痫发作，则说明病变在局限性抽搐对侧的皮层运动区；如以运动性失语（丧失语言的表达能力）为主，说明肿瘤在左侧半球额下回后部；如以感觉性失语（丧失理解语言的能力）为主，肿瘤可能在左侧半球的颞上回后部；如无癫痫发作，而是以进行性偏身瘫痪为主，则说明肿瘤在近内囊区的脑实质内；如病人表现内分泌障碍和双颞侧偏盲，说明是鞍内肿瘤；一侧肢体共济失调为主，则表明病变在该侧小脑半球；而躯干性共济失调为主，则可能为小脑蚓部肿瘤。须指出，上述颅内肿瘤的定位诊断多数是在伴有颅内压增高的前提之下。