脊髓肿瘤目前唯一有效的治疗手段是手术切除。手术均在显微镜下行肿瘤切除，达到对神经及血管的最大程度的保护。
1.良性肿瘤手术治疗
(1)对于不涉及脊柱稳定性者，显微手术切除加椎板复位；
(2)对于导致脊柱不稳者，显微手术切除加脊柱内固定。
2.恶性肿瘤手术治疗
行肿瘤切除及去椎板减压；影响脊柱稳定性的恶性脊柱肿瘤，可手术行肿瘤切除及脊柱内固定，达到缓解症状及维持脊柱稳定的目的，为术后放化疗或其他治疗提供依据。
3.非手术疗法
（1）患者全身状况不允许手术，均可行放射治疗。
（2）合并肢体功能障碍者，术后应行神经康复治疗。