1.腹膜后损伤
腹膜后器官在腹部创伤时可被波及。腰椎骨折及骨盆骨折常引起腹膜后出血,血液在间隙内广泛浸润,形成巨大血肿,引起腰背痛、腹痛,并可导致休克。空腔脏器损伤,如十二指肠和升、降结肠及直肠腹膜后部分的损伤,易导致严重感染,均应及时诊治。
2.腹膜后感染
因感染易于扩散,病情较严重,有全身感染中毒的症状,并可伴有腰背痛或腰大肌刺激征,如髂窝脓肿时出现髋关节屈曲。诊断性穿刺和B超检查可协助定位。
3.腹膜后肿瘤
约90%以上的患者均可触及腹部肿块,一般均不活动,可据此作出初步诊断。少数有分泌功能的肿瘤,可引起相应的症状,如嗜铬细胞瘤可有阵发性高血压的症状。有助于了解肿瘤组织类型。腹部CT以及MRI可以诊断腹膜后肿瘤位置以及肿瘤类型。
4.腹膜后纤维化
患者出现尿路梗阻、肠道梗阻或者下腔静脉梗阻时,要考虑到本病。但是往往手术中才能确诊。