血压低的急性心肌梗塞病人
急性心肌梗塞病人如果服用血管扩张剂后出现血流动力不稳现象，不可使用“捷赐瑞”。即病人之收缩压相等或低于100mmHg，或出现心脏性休克。在急性心肌梗塞病发后三天内，若病人之收缩压相等或低于120mmHg，可减少“捷赐瑞”的剂量，维持剂量可减为5毫克。如病人之收缩压相等或低于10OmmHg，“捷赐瑞”之剂量可减为5毫克或暂时减至2.5mg，如病人持续血压过低收缩压持续一小时低于90mmHg，应停止使用“捷赐瑞”。
肾衰竭
急性心肌梗塞的病人，若同时有肾衰竭的症状，即清除肌酸酐的血浆量大过177micromol/L及或者尿液内蛋白质含量大过500mg/24小时，应避免使用“捷赐瑞”，若病人服用“捷赐瑞”后出现肾衰竭，即清除肌酸的血浆量大过265micromol/l或双倍于未服药前，医生应考虑停止使用“捷赐瑞”。
肾功能不全：对于充血性心功能不全的病人，伴随使用ACE抑制剂治疗而开始的低血压将导致肾功能不同程度的进一步损伤，曾有报导这种情况出现的为可逆性急性肾功能衰竭。对一些患有双侧肾动脉狭窄或动脉狭窄成独生
赖诺普利片肾的并用ACE抑制剂治疗过的病人，观察到血尿和血清肌酐增加，中断治疗后是可逆的，这种情况有可能出现在肾功能不全的病人中。－些过去无明显患肾性高血压的病人血尿和血肌酐增加，这通常很少且是暂时的，特别是当“捷赐瑞”与利尿剂合用时。必要时可降低利尿剂和“捷赐瑞”的剂量或中止治疗。
血透析病人
曾有接受某种血透析治疗（如高流动膜AN469型号）及ACE抑制剂病人过敏反应的报告，这类病人应考虑使用别种型号血透析膜或改用具他降血压药。罕有报导使用包括“捷赐瑞”在内的ACE抑制剂时病人出现面部、手足、舌、声门和喉部红肿，此时应立即停用“捷赐瑞”并采取适当的监护以保病人离开之前症状完全恢复，在这些情况中，水肿被限制在面部或唇部，－般停药后恢复原状。抗组织胺药在缓解症状中也会有作用。与喉部肿胀相关的血管神经性水肿是致命的，其中包括舌，声门和喉部红肿时能引起呼吸道阻塞，应采取适当的治疗，如皮下注射肾上腺素1：1000(0.3ml-0.5ml)。有与ACE抑制剂治疗无关的而出现
血管神经性水肿的病人
在接受ACE抑制剂治疗时出现血管神经性水肿的可能性更大。接受脱过敏治疗（如膜翅目毒液）并同时使用ACE抑制剂的病人曾有持续类过敏反应，此等病人于停用ACE抑制剂后，过敏反应相对消失，但若重覆再用，则此类反应再现。咳嗽曾有报导使用ACE抑制剂会出现咳嗽。从特微上讲，咳嗽是无痰的，持续的并在停药后恢复，ACE抑制剂引起的咳嗽应考虑成为诊断不同咳嗽的一项内容。对进行主要外科手术或产生低血压进行的麻醉病人，“捷赐瑞”会阻止血管紧张素Ⅱ的形成并继发性血管紧张素原释放，如果出现低血压认为是由此机制引起的，可通过扩容纠正。当接受“捷赐瑞”的病人同时需服用一种利尿剂治疗时，通常增加了其抗高血压的疗效。已经使用特别是最近使用利尿剂的病人，当“捷赐瑞”合用时偶然会产生血压过分下降的情况，通常在使用"捷赐瑞"治疗前停用利尿剂，此方法可使“捷赐瑞”的征兆性低血压出现的可能性减至最少。