发布时间:2023-06-19 09:18 原文链接: 关于长QT间期综合症的心脏交感神经支配不平衡学说

  该学说于1975年由Schwartz所提出,主要针对肾上腺素依赖性长Q-T综合征而言,认为本病的发生系由于左侧心脏的交感神经传出纤维活动过度而右侧功能减退所致。

  本学说的理论基础来自于实验及临床研究。早在1966年,Yanowitz等在狗的实验中发现,刺激左侧星状神经节或切除右侧星状神经节可使Q-T间期延长,并在猪的实验中也得到同样的结果。1990年,Malfatto等给新生大鼠注入神经生长因子而产生异常的交感神经支配,也引起了Q-T间期延长。最有力的支持材料是临床观察。例如,本病患者常有窦性心律减慢,与右侧星状神经节的活动减弱有关。1971年,Moss和McDonald首先采用左侧星状神经节切除术治疗本病有效。最近,Schwartz等报道85例长Q-T综合征,经β阻滞药治疗无效后,行左侧星状神经节切除后,心律失常明显减少。

  尽管本学说的支持点很多,但也有许多结果不相一致。