由于动脉硬化系一全身性疾病，疾病可能不限于下肢对任何这种患者都必须详细地询问病史和进行体格检查，有时能作出诊断但为了判断建立的侧支循环是否足够，了解病变的确切部位和程度以及并发症情况。还需作进一步的检查： 1.行走试验 在规定时间内嘱患者作一定速度的原地踏步，直至出现跛行为止。根据肌肉酸痛、疲劳等出现的部位和时间可以初步提示病变部位和程度。
2.患肢抬高及下垂试验 将患肢抬高1～2min观察足底皮肤颜色改变。在无血管病变患者，足底保持粉红色；若为动脉硬化性闭塞并有侧支循环不足者。足底为苍白色；如运动后转为粉红色说明病变不太严重。再瞩患者坐起后肢体下垂，观察足背静脉充盈时间及足部发红时间。正常人的静脉充盈时间在20s以内，发红时间在10s以内。若侧支循环不足时，静脉充盈时间及发红时间均将延长。如肢体发红时间在15s内不恢复者，为中度缺血。30s内不恢复者，为明显缺血。60s内不恢复者，为重度缺血。此试验应在暖室中进行。有静脉曲张者则无价值。
3.诊断要点
(1)男性患者，年龄在中年以上。
(2)根据动脉搏动减弱或消失，收缩期吹风样杂音出现部位，通常可作出病灶定位的诊断。
(3)由静息痛、趾端感觉异常或麻木等可作出休息时缺血的诊断。
(4)根据毛发脱落趾甲变形、皮下或肌肉组织萎缩以及肢体远端的坏死溃疡等可判断动脉病变部位、范围和闭塞程度。
鉴别诊断 与原发性高血压糖尿病相鉴别。