1.已有远处转移，如肝、肾、骨骼等。
2.有明显的、广泛的纵隔淋巴结转移，尤其是对侧纵隔淋巴结转移。
3.有明显的上腔静脉压迫综合征以及气管隆嵴增宽、固定。
4.已有神经受侵者，如喉返神经、膈神经麻痹。
5.心肺功能极差或有其他重要器官及系统的严重疾病，不能耐受手术者。
手术禁忌证并不是绝对的，一方面可以通过积极治疗，改善患者的不利情况，原来不适宜手术的，经过放射、药物治疗，局部病变及全身状况有进步，又能够接受手术。另一方面，有些过去认为是禁忌证，经过实践认为仍可进行手术，如局限于一侧的胸膜转移及恶性胸水，一侧的锁骨上单发淋巴结转移，经过积极的手术治疗，均能取得一定的效果。胸腔以外的多发转移是手术的绝对禁忌证。脑部的单发转移，在除外全身其他部位转移的情况下，完整地手术切除原发和转移灶仍能取得一定的存活率。一侧肾上腺的孤立转移，在除外全身其他部位转移的情况下，完整切除肺部及肾上腺病灶也是可选择的方案，其效果有待进一步观察。高龄及轻、中度的肺功能减损列为相对禁忌证。一般认为60岁以上的老年人应慎重考虑行全肺切除术，尤其是右全肺切除术，但也有人认为全肺切除的限制应是70岁左右。肺功能检查对判断肺的功能状况，以及对肺切除术的耐受能力，目前仍是最客观的评价手段，但其结果也仅供参考，因为肺功能指标受很多因素影响，况且目前笼统测定的是双肺功能，还不能实现单侧肺功能的测定。