1、食管贲门黏膜撕裂症的诊断：食管贲门黏膜撕裂症诊断首先依靠病史，饮酒后呕吐、呕血为典型的食管贲门黏膜撕裂症病史，但任何引起腹内压增加和剧烈呕吐，继之发生上消化道出血者，均需考虑本症可能，有食管裂孔疝者更要考虑本病。胃镜检查是确诊的最有效手段，应尽早进行胃镜检查。
2、食管贲门黏膜撕裂症的鉴别诊断:应与其他引起上消化道出血的疾病鉴别，如与溃疡、肿瘤、食管胃底静脉曲张破裂出血、食管损伤等鉴别，内镜检查可区分。
