1、胃镜检查是诊断食管贲门黏膜撕裂综合症的最有效手段，列为首选，胃镜应在出血24h内或在出血即时进行。胃镜下可见食管与胃交界处或食管远端、贲门黏膜的纵行撕裂，撕裂多为单发，少数为多发，裂伤一般长3～20mm，宽2～3mm。胃镜下可将裂伤出血分为5类：
①活动性动脉性喷血；
②活动性血管渗血；
③可见血管显露；
④裂伤处黏附有新鲜血痂；
⑤单纯性裂伤。
2、钡剂检查对食管贲门黏膜撕裂综合症诊断价值较小，仅少数表现在食管壁和胃内钡剂填充，检出率较低。
3、动脉造影可经股动脉选择性插管至胃左动脉，观察胃左动脉及其食管支动脉，活动性出血者可见造影剂外溢现象，且出血速度须达到0.5ml/min以上。