1、检查:
骨的恶性纤维组织细胞瘤的X线表现为病灶呈灶样缺损的透亮区,边缘完整,骨皮质常被破坏,并穿透到软组织中去,好发于干骺端。骨膜反应不明显。其X线征象与其他原发或继发的恶性肿瘤类似,无特征性。
全身骨扫描和CT检查有助于肿瘤来源于髓内或骨外的鉴别。
2、诊断:
骨的恶性纤维组织细胞瘤的诊断必须根据充足的组织学切片。
3、鉴别诊断:
本病在组织学上,应与癌的骨转移、纤维肉瘤(梭形细胞多,鲱骨样结构)、骨肉瘤(肿瘤性成骨)鉴别;在影像学上,应同纤维肉瘤、溶骨型骨肉瘤、淋巴瘤、溶骨性骨转移瘤鉴别。
4、治疗:
骨的恶性纤维组织细胞瘤的恶性度高,预后差,5年生存率低。随着治疗方法的改进,生存率有所提高。本病做手术彻底切除辅以长期化疗,5年生存率可提高到57~67%。本病放射治疗无效,仅用于不宜手术者。