高脂血症的鉴别诊断主要在于鉴别原发性血脂异常和继发性血脂异常,继发性血脂异常多存在其原发病的临床表现。
1、家族性高胆固醇血症
此为原发性血脂异常,是一种常染色体遗传性疾病,其发病具有家族聚集性,具有以下特征:高低密度脂蛋白胆固醇血症、早发冠心病、肌腱和皮肤黄色瘤。
2、非酒精性脂肪性肝病
即通常所说的脂肪肝,这是继发性血脂异常。一般无明显症状,少数患者可有乏力、右上腹胀痛不适等轻微症状。严重脂肪肝可出现恶心、呕吐、食欲减退及黄疸等症状,也可有肝脏肿大。
检查肝功能时转氨酶可轻度升高,一般可行超声检查协助诊断。
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