鼻麻风最多见,且为麻风病变最早受侵犯的部位之一。几乎都为瘤型麻风。病变早期侵袭毛囊,鼻前庭鼻毛脱落,发生溃疡,鼻腔粘膜下结节性侵润结节溃破可致难愈的溃疡或瘢痕性粘连;晚期因粘膜腺体萎缩,鼻腔干燥结痂而呈现累死萎缩性鼻炎的变化。严重者鼻中隔软骨部穿孔,鼻小柱破坏,鼻尖下塌贴近上唇,易与萎缩性鼻炎和梅毒所致的鞍鼻区别。鼻麻风鼻分泌物中常带有大量麻风杆菌,故传染性很强。