作为不可切除HCC的一种治疗选择,经导管肝动脉化疗栓塞(TACE)自1978年由日本大阪市立大学医学部的山田(Yamada)教授提出以来,得到了非常广泛的运用,并显示出良好疗效。
HCC在全球范围内的发病率都很高,其最初、也是最理想的治疗手段是外科手术切除。但因为HCC的早期症状隐匿,大多数患者确诊时已是中晚期,亚洲患者通常还伴有慢性病毒性肝炎肝硬化(HBV或HCV感染引起),这些都会造成手术切除困难、治愈率低。所以,学者们孜孜不倦地进行了大量研究,为不可切除HCC患者谋求生存之道。
1978年,Yamada教授总结了自己十余年的肝癌血管造影和化疗灌注实践后发现,在对HCC患者进行选择性血管造影和动脉化疗灌注的插管操作的过程中,有时会造成肝动脉的意外栓塞。由于肝脏肿瘤的血供几乎100%来源于肝动脉,肝动脉栓塞后导致肿瘤血供中断或减少,随后肿瘤发生坏死、缩小,但是患者并未发生任何并发症或不良反应。此偶然事件激发了Yamada教授的灵感,TACE治疗HCC患者的想法油然而生。之后,他在治疗多例罹患各种恶性肿瘤的患者时运用了TACE,获得了良好疗效,TACE治疗HCC的想法最终变成现实,并被全世界学者广泛运用到临床实践中。