1、小儿肾性氨基酸尿症—生理性氨基酸尿
由生理变化所致。
2、小儿肾性氨基酸尿症—病理性氨基酸尿
由疾病致氨基酸尿有:
(1)“肾前性”氨基酸尿
①“溢出性”氨基酸尿:如苯丙酮酸尿症,槭树汁尿症,是由某种氨基酸代谢缺陷所致,
②“竞争性”氨基酸尿:如高脯氨酸血症等,系在肾小管内与同一转运系统的氨基酸竞争所致。
(2)“肾性”氨基酸尿 是近曲小管转运缺陷所致。
①单组氨基酸转运系统缺陷:即近端肾小管对某组氨基酸的转运系统缺陷,而使该组氨基酸从尿中排出,包括赖氨酸,精氨酸,鸟氨酸,胱氨酸,脯氨酸,羟脯氨酸,甘氨酸,天门冬氨酸,谷氨酸等,
②多组氨基酸转运系统缺陷:由于近端曲管有多种功能缺陷,出现多种氨基酸尿,同时还伴有糖尿,高磷酸盐尿,尿酸化功能障碍等,如Fanconi综合征,Lowe综合征等。