1.血液中还原血红蛋白增加
（1）周围性紫绀：静脉血流缓慢、淤滞，组织耗氧量增加所致。
（2）中心性紫绀：通气与换气功能障碍、呼吸衰竭、SaO2降低所致。
（3）混合性紫绀：中心性与周围性同时存在。
2.异常血红红蛋白
由于血红蛋白结构异常，部分血红蛋白丧失携氧能力而出现紫绀。
（1）高铁血红蛋白血症：血红蛋白分子失去与氧结合的能力。高铁血红蛋白>30/L出现紫绀。
（2）硫化血红蛋白血症：服用含硫药物或化学品。
（3）先天性高铁血红蛋白血症：家族遗传。
