发布时间:2022-05-20 18:16 原文链接: 单纯性外阴阴道念珠菌病的检查内容介绍

  1.妇科检查

  检查时可见外阴潮红、水肿,有成群存在的小丘疹、水疱或湿疹样糜烂,地图样红斑,可出现抓痕或皲裂;小阴唇内侧及阴道黏膜被白色膜状豆渣样分泌物覆盖,阴道黏膜高度充血、红肿,个别患者有溃疡形成。

  2.辅助检查

  (1)直接检查法 是临床最常用的检验方法,阳性检出率为60%。其优点是简便、快捷。用较长的消毒棉拭子取阴道、宫颈分泌物或阴道壁上乳白色薄膜作为待检标本。显微镜下检查,可找到芽孢和真菌菌丝。

  (2)革兰染色法 此方法阳性检出率为80%。取分泌物涂片、固定后,革兰染色,置显微镜下观察,可见成群革兰染色阳性的卵圆形孢子和假菌丝。刚果红染色或PAS染色法染色后镜检,其阳性率均比直接镜检法高。革兰染色,孢子和假菌丝染成兰色:刚果红和PAS染色,孢子和假菌丝则染成红色。

  (3)培养法 如疑为假丝酵母菌性阴道炎,多次检查均为阴性,可作真菌培养。通常,如果患者有典型的临床表现,且在显微镜下见到芽胞和假菌丝即可做出诊断,不需再作培养。

  (4)菌种鉴别 实验如需确定分辨假丝酵母菌的种类,必须进行发酵试验、同化试验,并就其菌落形态特征进行鉴别。

  (5)pH值测定 具有重要鉴别意义,若pH4.5,并且涂片中有多量白细胞,则提示有滴虫或细菌性阴道病的混合感染。