南非成功实施世界首例艾滋病毒感染者肾移植手术

英国媒体10月25日报道，南非医生今年9月成功实施一例手术，将一名艾滋病病毒感染者捐献的肾脏移植到两名艾滋病病毒感染者体内。
 
这是世界有记录的首例艾滋病病毒感染者之间器官移植手术，为器官衰竭的艾滋病病毒感染者带来福音。

 
未出现排异
 
英国《卫报》报道，手术9月下旬在南非开普敦著名的赫鲁特斯库尔医院实施。多名医生把一名艾滋病病毒感染者捐献的两个肾脏分别移植给两名同样感染艾滋病病毒的男子。
 
赫鲁特斯库尔医院在国际医学界享有盛名。南非医生克里斯琴·巴纳德1967年在这家医院实施世界首例心脏移植手术。
 
据这次肾移植手术的主刀医生埃勒米·米勒女士介绍，手术很成功，两名接受肾脏移植的男子已出院，他们的情况“非常好”。肾脏移植后未出现排异情况。
 
她说，如果这两个肾脏能长期正常工作，这次手术就将为肝脏、心脏等易受抗艾滋病病毒药物副作用破坏的器官移植打下基础。
 
“艾滋病病毒感染者在接受器官移植和透析治疗时处于不利地位。虽然我们努力做到公平，但他们与没有慢性疾病的人相比仍处在劣势，”她说，“但这次手术为帮助艾滋病病毒感染者提供了机会，因为许多艾滋病病毒感染者都愿意捐献器官。”
 
南非的艾滋病病毒携带者人数居世界第一。相关资料显示，南非全国4800万人口中，大约570万人感染艾滋病病毒，其中成年人感染率约为20%。与此同时，南非器官移植的等待时间很长。南非《邮报－前卫周报》说，在最大城市约翰内斯堡的一家医院，一名肾病患者接受肾脏移植的等待时间平均为4年。
 

解禁传福音
 
这次手术能成功实施，得益于南非政府取消艾滋病病毒感染者接受器官移植禁令。
 
南非政府之前禁止艾滋病病毒感染者接受器官移植。同时，近三分之一用于移植的器官也因捐献者感染艾滋病病毒而被丢弃。
 
随着这项禁令2007年解除，艾滋病病毒感染者接受器官移植的大门打开。在首例移植手术成功之后，约翰内斯堡医院肾病专家琼·法比安说，她的不少患者将来就可能受益。
 
“以前作为艾滋病病毒感染者，如果你肾衰竭，你只有回家等死，”她说，“艾滋病病毒感染者之间器官移植是最后的选择。”

 
手术风险多
 
艾滋病病毒感染者之间的器官移植可延长患者生命，但同时也让患者面临多种风险。
 
医生米勒说，移植器官接受者和捐献者携带的艾滋病病毒种类可能不一样。如果接受者新获得的是一种具有抗药性的艾滋病病毒，这可能让其健康状况恶化。
 
另外，艾滋病病毒感染者服用的抗艾药物会增强自身免疫力。然而，移植器官须抑制接受移植者的免疫系统功能，以让其不对新器官产生排异反应。两套治疗方法所用的药物功效恰好相反。
 
医生们还担心，移植的器官本身也可能受到艾滋病病毒破坏，缩短它的使用寿命。