原发性高血压与机体肠道微生物代谢通路的改变相关？

　　最近有研究证据表明，肠道微生物在高血压发病过程中扮演着关键角色，但动态血压（ambulatory blood pressure）是否与肠道微生物及其代谢产物有关，目前研究人员尚不清楚；近日，一篇发表在国际杂志Hypertension上题为“Essential Hypertension Is Associated With Changes in Gut Microbial Metabolic Pathways”的研究报告中，来自莫纳什大学等机构的科学家们通过研究发现，高血压患者机体的微生物遗传通路或许是有别于正常人群的。

　　此外，研究人员还发现，这些高血压患者机体肠道微生物中还缺失一种新识别出的靶向性基因，该基因能感知肠道微生物所衍生的代谢产物，从而帮助降低机体血压。如果不加以治疗的话，高血压就会导致中风和心肌梗塞，而这是诱发全球人群死亡的主要原因；长期以来我们都知道，高血压会引发动脉和心脏肌肉僵化，从而导致心力衰竭。这一点很重要，因为研究人员发现，心力衰竭患者机体往往拥有一种非常不同的肠道微生物组组成，而高血压是诱发心力衰竭的主要风险因子。

　　研究者Marques教授指出，高血压是引发心血管疾病的最常见的风险因素，文章中，我们在高血压水平和心力衰竭状况下评估了患者机体的肠道微生物，旨在更好地理解这些疾病发生的复杂特性；肠道卫生组的改变尤其与已知的产生短链脂肪酸的细菌有关，此前研究人员已经证明了短链脂肪酸能改善小鼠机体的血压和心脏疾病。

　　此前研究人员发现，肠道微生物能与宿主机体环境和基因组之间发生相互作用，这项研究中，研究人员对招募自澳大利亚墨尔本（大都市）和谢珀顿地区（局部地区）的高血压和正常血压的男性和女性人群进行研究，分析了其机体的微生物组，并利用黄金标准来监测其机体的血压水平。本文研究解决了目前很多文献中的许多空白，包括在大城市和局部地区、男性和女性之间的差异，所有参与者都进行了24小时的血压测量。

　　研究人员发现，正常血压和原发性高血压组参与者之间的肠道微生物组大多相似，但其肠道微生物基因通路却并不相同，这就揭示了其肠道微生物功能的重要差异；此外研究者还发现，高血压受试者或许存在一种新型靶向性基因的缺失，该基因能感知肠道微生物降低机体血压的代谢产物。在一项单独但却相关的研究中，研究人员还进行了一项临床试验，旨在确定一种改良性的纤维补充剂是否能作为一种新型策略来帮助降低血压，这种补充剂能产生高水平的有益肠道物质，而这是肠道微生物发酵的结果。

　　综上，本文研究结果表明，原发性高血压患者机体的肠道微生物的多样性或许并未改变，但微生物的基因通路却发生了明显的改变，高血压受试者机体中GPR43 (G蛋白偶联受体43，G-protein coupled receptor 43) 的水平较低，这或许会削弱降压代谢产物的反应。

　　原始出处：

　　Michael Nakai,Rosilene V. Ribeiro,Bruce R. Stevens,et al. Essential Hypertension Is Associated With Changes in Gut Microbial Metabolic Pathways, Hypertension (2021). DOI:10.1161/HYPERTENSIONAHA.121.17288