DIC的诊断主要根据临床表现和有关的化验检查，应特别注意易发DIC的有关因素。并应动态观察，以便及时处理。
病史
主要是易诱发DIC的因素，如创伤、休克、感染以及肿瘤等。
临床表现
凡有下列表现之一者，即应警惕DIC的可能性。
（1）小的出血难以止住者，流出血液不凝或形成的凝血块小而松散者。
（2）突然发生多部位栓塞或出血者。
（3）经抗休克治疗不好转，并迅速进展为难治性休克者。
（4）出现急性呼吸窘迫综合征、急性肾功能衰竭或急性肾上腺皮质功能衰竭而能排除其他原因者。
（5）原因不明的贫血或原有的贫血加重，血涂片中有红细胞碎片者。
实验室检查
（1）筛选试验：包括血小板计数、凝血酶原时原时间及纤维蛋白原量。
（2）纤溶活力试验：包括凝血酶时时间、优球蛋白溶解时间、FDP、纤维蛋白溶酶原及3P试验。
筛选试验3项异常者即可确诊；2项异常加纤溶活力试验2项者，亦可诊断为DIC；仅满足于1项筛选试验或完全不满足，但满足于4项纤溶活力试验者，应加上纤维蛋白血栓阳性这1项方可成立诊断。