双波长双试剂二点法测定血糖的方法研究

  随着全自动生化分析仪的引进和使用，使双波长双试剂二点法测血糖方法易于推广应用。我院自2002年引进美国BECKMAN COULTERLX20自动生化分析仪后，我们进行了双波长双试剂二点法测定血糖的方法研究，经过2 a来的使用，效果良好，该方法经与BECKMANCOULTERLX20 MC电极法对比观察，结果可靠，且该法能有效地排除溶血、脂血、黄疸的干扰，大大地降低了试剂成本。 

    1  材料与方法 

    1.1  材料 

    1.1.1  仪器  美国BECKMANCOULTER LX20自动生化分析仪。 

    1.1.2  试剂  美国BECKMANCOULTER公司血糖原装配套试剂（氧电极法），批号T230233，标准品1，2，3，批号分别为0302234，0305304，0306314；中生北控生物科技股份有限公司血糖试剂，批号为2400811。 

    1.2  方法  BECKMANCOULTER原装试剂应用氧电极法，用LX20 MC部分测定，按使用说明书进行测定。中生北控试剂，采用双波长双试剂二点法测定，将试剂R1倒入BECKMANCOULTER试剂盒第一孔,试剂R2倒入试剂盒第二孔, 原理为GOD????PAP法［1］。主要参数见表1。

    表1  BECKMANCOULTER LX20上的主要参数反应方式 （略）  

    2  试验结果评价 

    2.1  与LX20 MC电极法比较  用本法与LX20 MC电极法分别测定30份血清标本，血糖浓度范围为2.36 mmol/L～17.62 mmol/L，±s分别为(7.44±3.68)mmol/L和(7.48±3.66)mmol/L，本法与LX20 MC电极法相关系数r=0.998 5,回归方程y=0.991 3 x-0.034 8,表明本法与LX 20 MC电极法测血糖相关性良好。 

    2.2  线性范围  取2.78 mmol/L、5.55 mmol/L、11.10 mmol/L、16.65 mmol/L、22.20 mmol/L葡萄糖标准液测定,结果表明葡萄糖浓度在22.20 mmol/L以内线性良好,若样品中葡萄糖浓度超过22.20 mmol/L,用生理盐水稀释后重新测定。 

    2.3  重复性试验  批内重复性，取高低两份不同葡萄糖浓度含量的血清标本，重复测定10次±s分别为(18.52±0.39)mmol/L和(5.86±0.18)mmol/L,CV值分别为2.11%和3.07%；日间重复性，取一血清分装20份，-20 ℃保存，每天测一次共20 d，±s为(6.16±0.22)mmol/L，CV值为3.57%。

    2.4  回收试验  取一份葡萄糖含量为6.01 mmol/L的血清分别加入2.78 mmol/L、5.55 mmol/L、11.10 mmol/L的葡萄糖标准液，每一浓度平行做3次，其回收效率分别为99.1%、101.6%和101.1%，平均回收率为100.6%。 

    2.5  干扰试验  见表2，表3，表4。 

    表2  胆红素干扰试验胆红素含量(略)  

    3  讨论 

    依据上述试验，双波长双试剂二点法测血糖，线性范围、重复性、回收试验均符合要求，本法与BECKMANCOULTER LX20 MC电极度法比较相关性良好，且能有效地排除溶血、脂血、黄疸的干扰。由于本法采用国产试剂，价格低廉，既能保证结果的准确性，又能保证结果的重复性，稳定性好，干扰因素少，是一种理想的进口试剂替代品，适用于常规批量测试，缺点是单个测试速度较慢，本法一个测试需要10多分钟；LX20 MC电极法其结果准确，快速,一个测试仅需2 min即可完成，但价格昂贵，适用于急诊测试［2］。