发布时间:2022-02-17 13:57 原文链接: 唾液尿素氮的临床意义及注意事项

  临床意义

  一、升高:

  (1)尿素排泄障碍:

  ① 肾功能不全(肾小球功能减低)。

  ② 脱水、浮肿、梗阻性尿路疾病。

  ③ 利尿剂。

  (2)尿素生成过剩:

  ① 高蛋白饮食。

  ② 组织坏死(异化亢进):绝食、发热、感染症、糖尿病、癌、甲状腺功能亢进症、外科手术、使用类固醇激素等。

  (3)消化道出血。

  二、降低:

  (1)尿素生成减少:

  ① 肝功能不全(肝硬化、重症肝炎、中毒)。

  ② 低蛋白饮食。

  ③ 妊娠后期、婴幼儿期。

  ④ 合成代谢类固醇、生长激素。

  (2)尿素排泄过剩:

  ① 多尿。

  ② 尿崩症。

  注意事项

  (1) 该法最常出现的问题是试剂失效或反应系统被污染。试剂中最不稳定的是NADH和谷氨酸脱氢酶。在分析过程中应注意以下几个方面:如用血浆则不能用含氟化合物或NH4+的抗凝剂,前者可抑制尿素酶活性,后者则可参与反应。

  (2) 试剂空白吸光度应大于1.2A,否则说明NADH被氧化。同种试剂、仪器,在分析条件不变的情况下,测定得F值应相对恒定,否则说明试剂失效。

  (3) 复溶试剂勿振动,以免酶变性失活。必须用无氨水复溶试剂。试剂杯、样品杯、反应杯要无氨、洁净、无酸碱污染,应每次定标,并跟测质控血清。