复制能力更强德尔塔病毒载量为去年流行病株千倍

　　7月27日，南京市疾控中心副主任丁洁在南京市疫情防控发布会上透露，本轮南京疫情的病毒基因测序结果显示为“德尔塔（Delta）”毒株。

　　在印度率先发现的德尔塔毒株，已成为愈来愈多国家的新增病例主流，已有超过100个国家和地区报告了德尔塔毒株的感染病例。国内此前出现的广东疫情、云南瑞丽疫情，均被证实是由不同突变位点的德尔塔毒株引发的，基因测序结果显示其具有高度同源性，而传播力强成为德尔塔毒株的最显著特征。

　　医学预印本网站medrxiv7月23日刊发了广东疾控中心等团队一项研究，该研究由广东省疾控中心副主任、首席专家何剑锋等人完成，研究结果显示，在德尔塔毒株在中国的首次局部传播中，其可能具备更快的病毒复制能力和更强的传染性，相关德尔塔毒株确诊病例的病毒载量是2020年19A/19B分支新冠病毒病毒载量的1260倍。

　　该研究论文名为《Viral infection and transmission in a large, well-traced outbreak caused by the SARS-CoV-2 Delta variant（由新冠德尔塔毒株引起的，大规模爆发的，追踪良好的病毒感染与传播）》。

　　5月21日，广州疫情第一例相关病例被确诊，直到6月18日报告的最后一例病例，这一轮广州疫情期间共确定了167例本地感染，研究团队表示，所有病例都可以从流行病学或遗传学上追溯到第一个指示病例。

　　研究团队研究了被集中隔离的密切接触者每日的PCR检测数据，以便确定他们从接触到首次检测出病毒载量之间的时间间隔，结果显示为4天(共34人被检测出新冠病毒，时间间隔的峰值为第3.71天），而在由A/B遗传分支菌株造成的2020年疫情中，这一数据是6天。

　　研究团队还评估了确诊病例首次被PCR检测出新冠病毒时的病毒载量值，发现相对而言，广州疫情病例中德尔塔毒株的载量 (共62个样本)是2020年19A/19B分支病毒载量(共63个样本)的1260倍。

　　上述数据都表明，德尔塔毒株拥有更快的复制速度，以及在感染早期，可能具有更强的传染性。

　　研究指出，个体在感染后会经历一段潜伏期，在此期间病毒滴度太低而无法检测到。随着病毒在宿主内继续增殖，病毒载量最终将达到可检测水平，个体将变得具有传染性。因此，了解感染者何时可以传播对于设计打破传播链的干预策略至关重要。对隔离对象的调查表明，对于德尔塔毒株，从暴露到检测到病毒的时间窗口约为3.7天，与早期的病毒谱系相比，首次检测到病毒时的传播风险更高。

　　研究表示，因此，广东省最初要求从机场、火车站和汽车站离开广州市的人出示72 小时内的新冠核酸检测阴性证明，并在6月7日缩短为出示48小时内新冠核酸检测阴性证明。而相比之下， 2020年时的相关要求为7天内新冠核酸检测阴性证明。

　　考虑到德尔塔毒株株在全球范围内的日益流行，研究团队建议，相关的防控都需要作相对应的调整以应对病毒的传播速度，例如人群核酸检测、发现感染到出现症状前的隔离、病毒基因组监测水平等。