发布时间:2024-05-30 15:27 原文链接: 外耳道疖的病理生理及症状体征

  病理生理

  皮肤擦伤和溃疡易致感染,挖耳是常见原因,糖尿病、慢性便秘和身体衰弱者易患本病和复发。高温和湿度可降低外耳道抗感染能力,故在夏季易发病,常为葡萄球菌感染。

  症状体征

  耳痛为外耳道疖主要症状,早期引起剧烈跳动性耳痛,张口、咀嚼时加重,并可放射至同侧头部。全身亦感不适,体温可微升。疖肿堵塞外耳道时听力可减退。疖肿破裂后,疼痛减轻。疖肿位于外耳道前、下壁者,除下颌运动使疼痛加重外。

  耳屏前、下方可出现肿胀,可误诊为腮腺炎;疖肿位于外耳道后壁者。肿胀可使耳廓外突、耳廓后沟消失,误诊为乳突炎。脓液多于起病五六日形成,炎症位置较深者,化脓较晚。疖病脓液色黄,稠厚,有时稍带血液,但不含粘液,与中耳炎所生之脓液迥异。

  外耳道软骨部可见局限性红肿,触痛明显,牵引耳廓或压迫耳屏时疼痛加剧。疖肿成熟后红肿变软,其顶部有化脓黄点,溃破后有少量脓掖流出。