奥林巴斯生化分析仪五十问（二）

（ 11 ）问题：奥林巴斯 DBIL 直接胆红素试剂所测定结果是否包含△胆红素？

答：是。因为奥林巴斯 DBIL 直接胆红素试剂带有样品空白，可以扣除△胆红素的干扰。所以有用户说结果太低，不是太低，是其它试剂的结果太高了。

（ 12 ）问题：为什么 TP 总蛋白的试剂空白为负数？

答：在测定试剂空白时，因为当试剂 II 加入后，在副波长 660nm 的吸光度大于主波长 540nm 的吸光度。用双波长测定，试剂空白为负数。

（ 13 ）问题：为什么有些质控 CKMB 结果大于 CK ？

答：因为质控中有一些添加成份，可能动物组织（牛脑），此组织中含有 CKBB ，所以 CKMB 的结果大于 CK ，但不应大于 CK的二倍。

（ 14 ）问题： APOA1/APOB 是依照 IFCC 还是 CDC 标准追踪的？

答：中国是最早是由卫生部老年病研究所根据美国疾病控制中心 CDC 引进的此项目，美国 CDC 的结果比国际卫生组织 WHO 低， APOA1 乘以 0.91 ， APOB 乘以 0.79 就与国内一致。一般欧州公司的产品都是 IFCC 标准的。

（ 15 ）问题：葡萄试剂可以测定尿标本吗？

答：可以。建议用已糖激酶法的葡萄糖试剂。葡萄糖氧化酶法的试剂会受尿中 Vc 的干扰。

（ 16 ）问题：为什么有时 HBDH 的结果大于 LDH ？ LDH opt 与 LDH IFCC 有什么关系？

答：从某种意义上讲， HBDH 是 LDH 的一部分，但是可能由于方法学（底物、缓冲液、 PH 值等）的不同，会出现 HBDH 的结果大于 LDH ，如果 LDH 是 opt 法就没有这种现象。 LDH opt 是欧洲的方法，底物是丙酮酸。 LDH IFCC 的底物是乳酸，两者的正常值范围相比 LDH opt 比 LDH IFCC 大约高 2.2 倍。

（ 17 ）问题：新换了一个试剂，有反应曲线、因数是正确的、方法学、读点、波长均无问题，结果是“ 0 ”，为什么？

答：在参数中 Correction Factor A 常规下是： 1.0000 ，不小心被改为了 0 。

（ 18 ）问题：新换了一个厂家的肌酐试剂，重新定标后，结果均为 1500 多，是何种原因？

答：在参数中 Correction Factor B 常规下是： 0.0000 ，不小心被改为了 1500 。

（ 19 ）问题：经常丢试剂，但仅限某一项目，原因是什么？

答：最常见的原因是您没有使用原厂的试剂瓶，国产的试剂瓶的形状可能不规则，在取试剂的过程中试剂针碰到试剂瓶的瓶口，就会报警设有试剂。

（ 20 ）问题：给一新项目定标时，报警 ACAL incomplete ，为什么？

答：最可能的有以下几种原因：

① 定标液的位置不正确；

② 定标液所用的样品杯太小、太低，不能被仪器探测到（比如有些用户用离心管）；

③ 试剂量不足，试剂 I 或试剂 II 任何一瓶试剂小于 2ml （旧版）或低于报警测试数目（新版）；

④ 没有定标申请而放入空白（蓝）和 / 或定标（黄）架子。