目前对CLT的诊断标准尚未统一，1975年Fisher提出5项指标诊断方案，若5项中有2项者可拟诊为CLT，具有4项者可确诊：
①甲状腺弥漫性肿大，质坚韧，表面不平或有结节。
②TGAb、TMAb阳性。
③血TSH升高。
④甲状腺扫描有不规则浓聚或稀疏。
⑤过氯酸钾排泌试验阳性。
一般在临床中只要具有典型CLT临床表现，血清TGAb、TPOAb阳性即可临床诊断为CLT。对临床表现不典型者，需要有高滴度的抗甲状腺抗体测定方能诊断。对这些患者如查血清TGAb、TPOAb为阳性，应给予必要的影像学检查协诊，并给予甲状腺素诊断性治疗，必要时应以FNAC或冰冻切片组织学检查确诊。