TP的诊断主要依据是：临床出血征象、血小板计数减少、脾脏无肿大、骨髓巨核细胞具有质与量的改变及抗血小板抗体检查。全国第五届血栓与止血学术会议提出诊断标准：
1.多次实验室检查血小板计数减少。
2.脾脏不肿大或仅轻度肿大。
3.骨髓检查巨核细胞数增多或正常，有成熟障碍。
4.下列5项中应具有其中1项：
（1）泼尼松治疗有效。
（2）切脾治疗有效。
（3）抗血小板抗体增多。
（4）血小板相关补体C3增多。
（5）血小板寿命测定缩短。
5.排除继发性血小板减少症。
