发布时间:2022-08-16 10:30 原文链接: 如何诊断臂丛神经损伤?

  臂丛损伤的诊断,包括临床、电生理学和影像学诊断,对于须行手术探查的臂丛损伤,还要作出术中诊断。根据不同神经支损伤特有的症状、体征,结合外伤史、解剖关系和特殊检查,可以判明受伤的神经及其损伤平面、损伤程度。臂丛损伤诊断步骤如下。

  1.判断有无臂丛神经损伤

  有下列情况出现时,应考虑臂丛损伤的存在:①上肢5神经(腋、肌皮、正中、桡、尺)中任何2支联合损伤(非同一平面的切割伤);②手部3神经(正中、桡、尺)中任何1支合并肩关节或肘关节功能障碍(被动活动正常);③手部3神经(正中、桡、尺)中任何1支合并前臂内侧皮神经损伤(非切割伤)。

  2.确定臂丛损伤部位

  临床上以胸大肌锁骨部代表颈5、6,背阔肌代表颈7,胸大肌胸肋部代表颈8胸1。胸大肌锁骨部萎缩,提示上干或颈5、6损伤;背阔肌萎缩,提示中干或颈7神经根损伤;胸大肌胸肋部萎缩,提示下干或颈8胸1损伤。