发布时间:2024-08-13 14:42 原文链接: 妊娠及哺乳期使用盐酸罗哌卡因的介绍

  1、妊娠

  该药对生殖的影响已在兔子和大鼠进行了试验。接受试验的两代大鼠未见生育力及一般生殖行为受药物的影响。施用最高剂量的罗哌卡因后,因其对孕母的毒性作用,产后三天内幼仔的死亡数增多,列于新生仔死亡的第二位原因。

  对大鼠和兔所进行的致畸试验未见罗哌卡因对器官发生以及胎儿早期发育有任何不利影响,以最大可耐受剂量对围产期及产后的大鼠进行研究,未见其对胎儿后期发育、分娩、哺乳、新生儿生存力及子代的生长有任何影响。

  另一大鼠围产期及产后的研究,将罗哌卡因与布比卡因作比较,发现用药剂量低得多与游离血浆浓度也低的布比卡因即可观察到对孕母的毒性作用。

  关于产前孕妇使用罗哌卡因后对胎儿生长的影响尚无临床试验,所以只有在对胎儿利大于弊的情况下才能让孕妇使用罗哌卡因。

  分娩时使用罗哌卡因作为产科麻醉或镇痛已有充分的实验记录,未见任何副作用。

  2、哺乳

  在人乳中罗哌卡因或其代谢物的分泌状况未曾研究。根据大鼠实验中乳汁/血浆浓度的比值,估计幼鼠日入量为其母鼠剂量的4%。假设在人类乳汁/血浆浓度比值与大鼠相同,则母乳哺育的婴儿所入罗哌卡因的量较分娩时在孕妇子宫中接受的剂量要低得多。