发布时间:2023-01-28 19:06 原文链接: 婴儿高胆红素血症的诊断和并发症

  凡婴儿生后第1日内出现黄疸,早产儿血清胆红素>10mg/dl(>171μmol/L),足月儿血清胆红素>15mg/dl(>256μmol/L)都应进行检查.当血清胆红素为4~5mg/dl(68~86μmol/L)黄疸开始明显.随胆红素浓度的增加,肉眼可见的黄疸从头向足的方向发展.

  除了完整的病史和体格检查以外,评估应包括直接Coomb试验,红细胞压积,血涂片,网织红细胞计数,血清总胆红素和直接胆红素的测定,血型和Rh分型.其他检查包括血,尿和脑脊液培养,红细胞酶测定.可根据病史,体格检查或最初的实验室检查结果来确定.

  母乳型黄疸的诊断是排除性的.因此对内科医生十分重要的是,对新生儿其他需要特殊治疗的高胆红素血症的可能原因进行评估.

  过量的胆红素积聚,不管其原因如何均能造成核黄疸;特别在早产儿或患病的新生儿中。