5.4镜检内容的审察
在报告显微镜检查前对所得资料包括理化结果进行重新审察是必不可少的,这些报告所包含的数据应能证实显微镜检查结果,反之亦然。任何相互矛盾的结果都应在最终报告送交医生前解决。
5.4.1可识别的沉渣内容
能用尿显微镜检查识别的沉渣内容包括下列各项:
·上皮细胞 移形(尿路上皮细胞)
鳞状
肾小管
·造血细胞 红细胞
白细胞
·管形 透明
颗粒
腊样
细胞
红细胞
白细胞
细菌
宽幅
脂肪
·微生物 细菌 酵母菌 寄生虫
·结晶 无晶形 草酸钙 尿酸 三价磷酸盐
·其它 精子 粘液 污染物
为了鉴定其它成份,需要作进一步的显微镜检查
5.4.2染色
苏氏染色不能充分鉴定或确认尿沉渣成份,用一种或多种特殊染色代替,实验室进行的完全湿显微镜尿分析将能鉴定或确认下列成份:
·脂肪 油红O染色
苏丹III染色
·椭圆形脂体 同上
·细菌 巴氏染色 革兰氏染色
·嗜酸细胞 汉氏染色
瑞氏染色
姬姆萨染色
瑞一姬染色
巴氏染色
·血铁质 普鲁氏兰
通常使用特殊染色需要进一步制备,浓缩涂片,印制或细胞离心后涂片,有助于鉴定前面提到的成份。
巴氏染色是选择用于观察肾小管上皮细胞,异常尿路上皮,腺细胞和鳞状细胞和造血情况特征的方法,建议汉氏染色用于嗜酸细胞尿和可能的过敏性肾炎的观察。
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