工作原理：全自动生化分析仪（三）

二、仪器一般工作流程

生化分析仪的正确应用，只是掌握了测定技术原理还不够，还需要对具体仪器的工作流程及测定计算方法有足够的了解。

（一）一般工作流程

工作流程可以通过仪器的测定周期来考察。重点关注比色杯空白读数点（CB）、加样品点（S）、各试剂加液点（R1、R2、……）、试剂空白读数点（RB）、各测定读数点（P）、各点时间间隔及周期总时间等。每个仪器一般都在反应转盘的固定位置和反应测定周期的固定时间设置样品试剂和稀释的加液位，以及测定读数点。如HITACHI 7170在P1到P34周期为10分钟时，PO前加样品，Rl在Pl前，R2在P5和P6间，R3在P16和P17间，R4在：P33和P34间。

（二）数据处理计算方法

仪器在各个吸光度读数点读取的吸光度数据，并不一定都纳人浓度计算。仪器往往根据仪器定义和操作者设定的要求，对吸光度原始数据作计算处理，转换成所谓反应数据，再按系数或公式作浓度计算。举例如下：

1．Monarch 1 000两点终点法的反应数据。（终点测定吸光度一终点空白吸光度）一（始点测定吸光度一始点空白吸光度）。

2．0LYHPUS AU 600试剂空白数据：P0点试剂空白（RB）=P0点吸光度一比色杯水空白（wB）；任一测定点试剂空白（RB ）。该点吸光度一比色杯水空白（WB）。

3．HITACH 7170的终点法测定点（A ）吸光度计算为（AX+AX－1）／2。实际吸光度=吸光度数据×10 000。

4．AU 600的终点法（带试剂空白，END法）的反应数据=终点吸光度一P0点吸光度（试剂空白，RB）。终点法（不带试剂空白，END）．法）的反应数据=终点吸光度-比色杯水空白（WB）。

5．Au 600的两点法（自身空白）的反应数据=[加第二试剂后测定点读数一P0点读数]一[加第二试剂前测定点读数一PO点读数。

三、主要操作程序

（一）仪器运行前操作程序

主要进行仪器的基本设置：

l．试验项目设置对试验名称、编码，试验组合（Profile）、试验轮次（Round），必要时包括试验顺序等设置。

2．各试验的参数设置包括试验间比值、结果核对等参数的设定。

3．剂设置根据有关试验参数，设置各试验的试剂位、试剂瓶规格，必要时设定试剂批号、失效期等。

4．校准品设置对校准品的位置、浓度和数量等进行设置。

5．质控设置 根据质控要求。设置质控物个数，质控规则，质控项目及相应质控参数等。

6．样品管设置 包括样品管类型，残留液高度（死体积），识别方式等设置。

7．其他设置对数据传输方式、结果报告格式、复查方式及复查标准等设置。

（二）常规操作程序

开机（预热、保养）-设置开始条件（日期时间索引、轮次、样品起始号等）-根据需要，申请校准、质控和病人测定项目（包括架号、杯号或顺序号。测定中可继续申请）_装载校准品、质控物和病人标本-装载试剂-核对仪器起始状态（未应用条码系统，采用顺序识别样品时，尤其要核对测定起始编号是否与样品架号和申请号相符）-定标和质控测定-检查定标和质控结果-病人标本测定-测定过程监控（试剂检查，观察分析结果，编辑校正）-数据传递（打印报告，向检验管理系统传输，包括工作量统计、财务统计、病人情况追踪、质控分析等）。测定后保养。

（三）测定结果检查分析

1．要了解和熟悉仪器的各种警示符号的含义与作用在正确设定参数的前提下，利用各种警示符能提高我们发现问题和解决问题的效率。

2．要熟悉和灵活运用仪器的相关操作屏（界面） 如：用反应过程监测（Reaction Monitor），观察反应时间进程曲线；用校准追踪（Calibration Trace）回顾分析校准曲线；利用统计（Statistics）了解不同日期段病人测定均值及数据分析；运用分析数据编辑（Data Edit）察看和校正测定数据。

3．校准的检查要充分利用仪器设置的功能，监测校准曲线图形、各校准点吸光度值（不能忽略试剂空白值及空白速率值）、计算K值等的波动情况，以及与以往的比较。必要时，应进一步检查反应时间进程曲线。必须结合质控数据来把握实验条件。

4．结果的检查除了目测观察或用血清指数了解标本性状，学会分析反应时间进程曲线及数据是重要的基本功。

四、基本测定方法