因缺乏维生素B12或（和）叶酸所致。引起维生素B12和叶酸缺乏的原因是：
①摄入不足和需要量增加；
②吸收不足；
③长期用苯妥英钠、甲氨喋呤等影响叶酸的吸收与利用；
④肠道细菌和寄生虫夺取维生素B12。
