用法用量
皮下注射:通常的注射部位是腹壁的前外侧,左右交替。针头应垂直刺入捏起皮肤所形成的褶皱,注射完毕,松开手指。
普外手术:术前2小时皮下注射0.3ml,此后每24小时一次,需持续到患者开始自由活动,一般在术后7天。
骨科手术:术前12小时和术后12小时皮下注射0.4ml (4250 I.U.aXa),视患者形成血栓的危险程度确定剂量。术后治疗每日一次,需持续到患者开始自由活动,一般至少持续10天。
治疗血栓栓塞性疾病:每日2次皮下给药,0.4-0.6ml (4250-6400 I.U.aXa), 通常疗程为10天。
血透中预防血凝块形成:根据患者的综合情况和血透条件确定剂量。于透析开始从透析管道动脉端一次性注入。对没有出血危险的患者,根据体重使用下列起始剂量。
体重kg 血透时起始注射剂量
<50 0.3ml
50-69 0.4ml
≥70 0.6ml
在有出血危险的患者血透时,用量是上述推荐剂量的一半。若血透时间超过4小时,可再给予一个小剂量,可根据初次剂量观察的效果进行调整。
不良反应
·可能出现不同部位的出血表现。
·偶见血小板减少症,偶有严重血小板减少症(参见注意事项)。
·偶见皮肤坏死,一般出现在注射部位,先兆表现为紫癜,浸润或疼痛性红斑,此时有或无全身症状,应立即停药。使用未分级肝素和低分子肝素均观察到此类不良反应。
·少见皮肤或全身过敏。
·有报道出现转氨酶升高。
·极个别情况下,注射部位出现血肿。