对下列病原菌阿奇霉素也显示出良好的体外抗菌活性。
革兰氏阴性需氧菌：流感(嗜血)杆菌、副流感(嗜血)杆菌、卡他(摩拉)菌、不动杆菌属、耶尔森菌属、嗜肺军团菌、百日咳杆菌、副百日咳杆菌、志贺菌属、巴斯德菌属、霍乱弧菌、副溶血性杆菌、类志贺吡邻单胞菌．
厌氧菌：脆弱类杆菌、类杆菌属，产气荚膜杆菌、消化链球菌属、坏死梭杆菌、痤疮丙酸杆菌．
性传播疾病微生物：阿奇霉素对于下列性传播疾病微生物具有活性：沙眼衣原体、梅毒密螺旋体、淋球菌、杜克(嗜血)杆菌。
阿奇霉素对其它微生物的抗菌活性：包括特南包柔螺旋体(Lyme病原体)(Lyme disease agent)、肺炎支原体、人型支原体、脲紊分解脲素原体、卡氏肺孢子虫、鸟分枝杆菌属、弯曲菌属、单核细胞增多性李斯德杆菌。
下列革兰氏阴性菌通常是耐药的：变形杆菌屑、沙雷菌属、摩根杆菌、绿脓(假单胞)杆菌