概述
实验室检查的任何项目都不具备确诊价值,但可帮助了解疾病程度和除外其他疾病。
炎症反应的证据
血沉明显加快,但少关节型病人常血沉结果多数正常。在多关节型和全身型病人中急性期反应物(C反应蛋白、IL—1和IL—6等)增高,有助于随访时了解病程。
自身抗体
1、类风湿因子(RF)
RF阳性提示严重关节病变及有类风湿结节。RF阴型中约75%病儿能检出隐匿型RF,对JRA病人的诊断有一定帮助。
2、抗核抗体(ANA)。
其他检查
1、关节液分析和滑膜组织学检查
可鉴别化脓性关节炎、结核性关节炎、类肉瘤病、滑膜肿瘤等。
2、血常规
常见轻—中度贫血,外周血白细胞总数和中性粒细胞增高,可伴类白血病反应。3、X线检查
早期(病程1年左右)X线仅显示软组织肿胀,关节周围骨质疏松,关节附近呈现骨膜炎。晚期才能见到关节面骨破坏,以手腕关节多见。
经适当处理的患儿的75%不会严重致残。