恶性浆液性卵巢癌(HGSOC)是卵巢癌中最常见和最具侵袭性的亚型。 HGSOC肿瘤由几个具有大量突变的异质细胞群组成。这种遗传变异性使得难以找到能够杀死所有癌细胞的药物,并且细胞在治疗期间不会对其产生抗药性。
超过一半的诊断为高级别浆液性卵巢癌的患者在诊断后五年内死亡,即每年全球超过150,000名女性死亡。为了提高HGSOC治疗效果,赫尔辛基大学的一个研究小组与图尔库大学和图尔库大学医院的研究人员一起研究了循环肿瘤DNA在寻找精确医学治疗方法中的应用。
循环肿瘤DNA是指血液中肿瘤来源的无细胞DNA。循环肿瘤DNA检测是一种微创技术,可提供癌症基因组改变的动态“分子快照”。
“分析循环肿瘤DNA使我们能够检测晚期癌症中的基因组改变,其中从肿瘤中进行活组织检查很困难甚至不可能。在我们的研究中,我们证明循环肿瘤DNA可用于监测患者对治疗的反应。赫尔辛基大学医学院系统肿瘤学研究项目主任Sampsa Hautaniemi教授说。相关结果发表在JCO Precision Oncology上。
在本研究中,研究人员使用生物信息学分析和内部转化肿瘤学知识库分析了来自12位卵巢癌患者的78份循环肿瘤DNA样本,这些样本使用生物信息学分析和内部转化肿瘤学知识库来检测临床上可操作的基因组改变。
在58%的患者中检测到与临床可用药物相关的DNA改变。已经根据结果成功地定制了对一名患者的治疗。对于其他患者,如果他们的癌症复发,结果可能是有用的。
结果证明了使用循环肿瘤DNA指导临床决策的概念验证。此外,结果显示纵向循环肿瘤DNA样品可用于在第一次化疗周期后鉴定反应差的患者。
此外,研究人员还提供了第一个全面的,开源的循环肿瘤DNA工作流程,用于检测实体癌症临床可行的改变。
“卵巢癌患者的预后仍然很差。然而,随着研究发现卵巢癌肿瘤基因组改变的靶向治疗,未来看起来更加光明。我们目前处于卵巢癌精准医学的前沿。我们的目标是为了找出卵巢癌如何对当前治疗产生抵抗力,并利用这些知识找到更有效的精确治疗方法,“Hautaniemi说。
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