三.CPR基础与临床的科学研究是一个系统工程
CPR不仅是将一个突然倒地的患者经过及时按压，自主循环恢复送到医院进行救治的简单过程，也不是仅凭掌握CPR技术的目击者实施的简单救命技术，如果详细阅读2010AHA版的CPR指南，更多地是强调CPR从基础到临床，从社区到医院，从现场目击者到EMSS到医院急诊科监护病房，乃至出院存活这一环环相扣的系统问题。贯彻实施好这一技术，需要多个层面的参与协作、协调，齐心协力，共同完成，因此是一个系统问题。
1. 宏观的系统问题：
CPR是一简单救命技术：患者虚脱突然倒地大都2/3发生在院外，往往发生在医务人员视线之外，因此就需要对每一个社会公众普及并要求掌握这一技术，且能及时呼叫120急救。如欲达到这一目的就需要**、全社会包括媒体等共同参与，在社区形成一个自救、互救的网络，要求公民不但要懂CPR，会CPR，重视CPR，并要在全社会营造一个普及CPR术的氛围，从而提高CA早期发现，早期CPR及早除颤、及早高级生命支持和转运，并在医院急诊及早实施CA后治疗的救命链或系统救命工程。
2. 医疗急救系统问题：
现场目击者的呼叫电话，120急救者现场急救，并做高级生命支持，转运到医院急诊科进入ICU进行一系列的脏器功能支持，这些环节如某一环节脱位或人为衔接不好就会使ROSC者不能存活出院，就会前功尽弃。这也涉及到一系统和相互协调和作问题。
3.现场BLS和CA后治疗的系统问题：
BLS的各个步骤如按压深度、按压频率、有效胸廓回弹，如三者协调一致才能使人工循环建立，有利于ROSC，这本身就是一个小系统。CA后的治疗，即所谓的集束治疗，涉及到优化血流动力学，呼吸支持，肾功能替代，代谢和营养支持及强化胰岛素治疗。由多学科参与也涉及到协调一致的系统问题。
4. 从基础研究转化到临床实践的系统问题：
目前关于CPR辅助装置的研究很多，如何将有利于CPR按压胸壁回弹、按压频率及智能化的装置应用于临床实际，从临床实践中发现问题并提出问题，再回到基础上解决问题，提高CPR成功率。亚低温治疗如何快速简易，使其温度达到适当既不损伤器官又能提高效果且副作用小，使利益最大化，这本身也是一个系统问题。
从基础到临床经临床检验发现问题解决问题，再回到临床，通过循环往复的过程，不断优化急救流程，简化程序，智化程序，可望使CPR救治成功率上升到一个新的台阶。
四.中医药可能是CA后治疗的最具有前景的方向
CA后治疗除目前提倡的集束治疗措施之外，中医药可能对缺血再灌注损伤，脏器功能保护，能量储备保护等具有重要的应用前景。近来我们研究中药参附注射液对CA动物研究发现，该药不但对优化血流动力学，对氧代谢具有很好的作用且能清除过多的乳酸改善缺血心肌血流分配，具有兴奋心肌β受体和影响其信号传到作用。相关文章已将在国际权威杂志“休克”发表，这也预示中医药治疗CA后一系列非自然状态的病理生理过程具有很多优势。且中国是中医药的故乡，应用现代技术、方法研究中医药救治复苏后综合征，前景看好，也许是中国对复苏研究的贡献也就在于此。
