(1)左室减容手术：左室减容手术由Batista 等首先报道，他们将DCM 患者扩大的左心室游离壁纵向部分切除。结果发现术后患者左室容积减小，心功能得以改善。左室减容术基于DCM 患者左室扩大、松弛，而减容手术后左室腔减小，更趋于椭圆形，左室壁局部应力减小，心室肌僵硬度减低，减少左室后负荷(如收缩期室壁应力)，进一步减少心室耗氧量，改善左室泵功能。
(2)动态心肌成形术：1993 年由Carpentier 等首先报道，将扩张型心肌病患者左侧背阔肌分离、包裹扩大的心脏，术后2 周开始用直流电刺激背阔肌，以增加左心室的收缩力。作者总结7 年中52 例接受心肌成形术的心衰患者，结果显示术前病死率23%(12/52)，术后病死率20%(8/40)，术后实际7 年存活率70.4%。随访中发现患者心功能改善，LVEF 提高。心导管显示肺动脉压、肺毛细血管楔嵌压和左室压无明显改变。当心脏移植禁忌时，此法可作为替代方法之一。该手术改善心功能的作用机制在于：①骨骼肌包绕心脏，起到缠绕效应，从而停止衰竭心肌的重构；②骨骼肌的主动收缩，辅助增强了衰竭心脏的收缩力。
(3)左心辅助装置(LVAD)：Cooley 等首先提出临时机械循环支持用于等待心脏移植的晚期心衰患者的过渡时期。目前报道的左心辅助装置(LVAD)主要有TCI和Navaco 两种可埋藏式LVAD。LVAD 包括体内安置的驱动器、体外控制部和电池盒。驱动部安置在腹腔，经流入管、流出管穿过膈肌分别连接升主动脉近端和左室心尖部。经皮导线连接驱动部和控制部及电池盒。驱动部内安置方向相反的2个驱动片、1 个生物瓣(猪心包)和能量转换器，可将左心室血液直接泵入升主动脉。体外控制部和电池盒可挂于皮带上或置于挎包中，便于携带。LVAD 能提供最大搏出量70ml，泵排出量10L/min。Frazier 等报道多中心临床试验，34 例等待心脏移植的晚期心衰患者应用LVAD 后，肝、肾功能明显改善，心功能改善，LVAD 使用时间甚至超过300 天；65%患者得以接受心脏移植。安置LVAD 有发生以下并发症的可能：出血、感染、右心衰竭、溶血、周围器官功能失调和血栓栓塞等。虽然如此，LVAD 仍不失为等待心脏移植过渡时期的一种治疗方法。
(4)心脏移植：1967 年Barnard 首次完成同种异位心脏移植术后，30 多年来心脏移植已从试验阶段过渡到临床应用阶段，目前在国际上应用渐广。Hosenpud等报道国际心脏移植登记(包括301 个心脏移植中心)从1982 年至1998 年3 月，全世界共进行心脏移植45993 例，1 年存活率97%，5 年存活率约65%，半数死亡时间8.7 年，每年病死率约4%。随着时间的推移，技术发展，存活率随之提高。半数死亡时间1980～1985 年为5.3 年、1986～1990 年为8.8 年，1991～1997 年为9.4 年。目前心脏移植技术日臻成熟，能提高患者存活率，改善心功能，提高生活质量。是晚期DCM 患者有效治疗方法之一。心脏移植存在以下问题：①供体缺乏；②费用昂贵；③术后感染；④术后排斥反应。我国心脏移植起步较晚，发展相对缓慢。1978 年上海瑞金医院首例心脏移植患者存活109 天。1992 年北京安贞医院、牡丹江心血管医院、哈尔滨医科大学二附院先后成功报道心脏移植，目前存活者已有超过5 年者。1993 年北京阜外心血管病医院报道心肺移植。至今我国心脏移植例数有限，与国际水平相比，存在明显差距。
(5)自体骨骼肌卫星细胞移植术：是一种近年来发展起来的用于治疗扩张型心肌病、心肌梗死等疾病的新型手术方法。其基本原理是用具有多分化能力的骨骼肌干细胞通过移植的方法，来代替功能低下或没有功能的心肌。移植细胞在心肌内分化、成熟为类似于心肌细胞收缩、结构、电生理特性的横纹肌细胞，并具有增强心功能效应。该方法处于实验研究阶段，其临床效果，尤其是远期疗效还未见报道。