急性淋巴细胞白血病与其他白血病一样，白血病细胞的发生和发展起源在造血祖细胞或干细胞。对于其病因及发病机制尚未完全清楚，但与一些危险因素有关。
1、遗传及家族因素
大约5%与遗传因素相关。特别是一些有遗传倾向综合征的患者白血病发病率增高。
2、环境影响
电离辐射作为人类白血病诱因之一已被肯定，但机制未明，特别在遭受核辐射后的人群发病明显增多。化学物质如苯及苯同类物、烷化剂被认为与人类白血病密切相关。
3、基因改变
所有急性淋巴细胞白血病的细胞都有获得性基因改变，包括染色体数目和结构易位、倒位、缺失、点突变及重复等变化。
