8月1日,中国疾控中心与浙江省宁波市鄞州区实现疾控公共卫生信息系统与区域医院信息系统连接,成为我国公共卫生信息化发展的里程碑。
我国疾控系统的传染病网络直报系统(NDRS)始建于2004年,十年来,我国各地医院及时报告了我国各地的传染病疫情,改变了以往定期逐级报告方式,实时报告疫情,使传染病早发现、早干预、极大提高了我国传染病预防和控制能力,为传染病防控做出了重要贡献。
十年过去,我国大、中、小型医院开始使用医院信息管理系统(HIS),HIS系统不仅只在收费、划价时使用,在临床医疗信息管理系统方面也得到了很多应用。
然而,由于NDRS和HIS两个系统相对独立,互不连接,目前我国医疗机构进行传染病报告时,先从HIS系统中导出病人与报告卡的信息,再以手工方式录入到NDRS,不仅增加了医院额外工作负担,同时有可能出错。
国家疾控中心信息中心主任马家奇告诉科技日报记者, NDRS和HIS系统连接,在实现传染病报告无纸化工作的同时,可增加医疗机构内部传染病疫情的监控和管理。另外,将降低传染病漏报,提高数据质量。
2005年质量调查显示,全国被调查的250家医疗机构法定传染病平均漏报率为23.14%,被调查医院门诊病例传染病报告的不及时率为24.04%。录入网上报告卡的性别、病种、发病日期、诊断日期等4项关键指标与门诊日志上相应指标的不一致率为49.12%。录入网上报告卡的性别、病人属于、病种、发病日期、诊断日期、医生填卡日期这6项关键指标与纸质报告卡片上相应指标的不一致率为49.71%。通过传染病网络直报系统与医院HIS系统的连接,消除了临床医生手工填写报告卡的过程,以及医院防保科二次录入数据所造成的错误,进一步缩短了报告时限,从数据源头保障了数据的及时、准确的上报,是解决数据报告质量的根本措施和有效的途径之一。实现医院内传染病预警,有效应对突发公共卫生事件发生,将传染病病例的上报与医院的常规工作相结合,必将对传染病等相关突发公共卫生事件的处理起到关键性作用。
马家奇说,传染病病例的监测只是公共卫生领域的一部分任务,未来其他疾病比如高血压、糖尿病和肿瘤等慢性非传染性疾病、职业病的监测也可以通过这一数据系统收集。
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