大家都知道,抗生素的使用会影响肠道微生物,但你也许想不到这种影响有多大。芬兰赫尔辛基大学的研究人员发现,儿童服用过大环内酯类抗生素后,其肠道微生物组成会发生长期的改变。这项成果于本周发表在《Nature Communications》上。
研究人员分析了236名芬兰儿童的肠道微生物组,这些儿童来自同一家幼儿园,年龄在二到七岁之间。他们收集了257个粪便样本,并根据儿童的抗生素使用来分组。大多数抗生素是为了治疗呼吸道感染。对照样本来自两年多未使用抗生素的儿童。几乎所有的儿童都经过至少六个月的母乳喂养。
根据16S rRNA基因的454测序,研究人员确定了样本的细菌组成。对于在过去6个月内服用过大环内酯类抗生素(如阿奇霉素和克拉霉素)的儿童,他们有着不同的微生物组。具体来说,放线菌(包括双歧杆菌)的水平下降,而拟杆菌和变形菌的水平升高。不过,使用过青霉素的儿童却没有表现出这么明显的变化。
尽管儿童的微生物组往往会反弹,但研究人员报告说,大环内酯类的使用仍然与微生物丰富程度的长期下降存在关联。即使是最近一、两年内未使用过大环内酯类的儿童,但他们的微生物组仍然无法达到对照微生物组的丰富程度。研究人员发现,双歧杆菌和拟杆菌的水平在一年内恢复正常,但柯林斯菌、乳酸菌的丰度在两年后仍然很低。
在使用这些抗生素后,儿童的大环内酯类耐药性也增加。培养和qPCR综合分析发现,服用抗生素后耐药基因的表达增加,但在6-12个月后降低。此外,胆盐水解酶也明显下降。胆盐代谢是肠道微生物的一个重要功能,影响了宿主的能量和代谢。
研究人员还发现,在两岁之前频繁使用大环内酯类抗生素的儿童,患上哮喘和体重超标的可能性也增加。与那些未使用大环内酯类的儿童相比,两岁前使用抗生素两次以上的儿童患哮喘的优势比为6.11。
“我们的结果表明,大环内酯类在儿童中的使用与肠道微生物在组成、功能和耐药性上的长期失调存在关联,”作者写道。
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