分析测试百科网讯 根据《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第七版)》,新冠肺炎确诊标准之一是新型冠状病毒核酸检测阳性。除湖北地区在核酸检测基础上增加CT检测外,全国其它地区以及全球各地区,目前都以核酸检测阳性为确诊依据。在疑似患者人群中,新冠病毒核酸检出阳性率高低可能与样本采集保存运输、核酸提取、RT-PCR、检测人员的技术水平以及检测流程等多环节相关。病毒核酸提取是核酸检测流程中最重要最基础的操作之一,提取得率及质量越高,可做的下游技术就越多。本文对近期核酸提取仪的招标采购进行汇总,截至3月26日,各医院、疾控中心共采购核酸提取仪115台,价格(不完全计算)超过2200万元。谁是大赢家?请见下文详述。

  一、什么是核酸提取技术

  核酸在生物体内通常与蛋白质结合存在,核酸提取就是根据核酸和其他细胞组分理化性质的差别,将核酸从细胞中分离并纯化出来的过程。1869年,瑞士医生 Friedrich Miescher首先从白细胞的细胞核中分离出一种称为“核素” 的化学物质。随后,研究者在提取材料和方法上不断进行改进,发展出一系列核酸提取技术。

  (1)传统的核酸提取方法:使用无机或有机化合物裂解细胞、释放核酸,在应用层析、萃取、硅胶膜吸附等方法沉淀核酸,传统的核酸提取方法操作步骤复杂、效率低,得到的核酸纯度不高,使用的有机溶剂也可能会对操作人员造成伤害。

  (2)自动化核酸提取:自从1980年第一台临床研究自动化样本处理装置被投人使用以来,其快速、准确和重复可靠性强的工作能力大大提高了实验室工作效率,带来强大的高通量样本处理能力。同时也催生了实验室自动化的市场需求,带动了核酸提取技术的发展,国内实验室自动化系统研究相对来说起步较晚,但是经过多年的发展,国内自动化核酸提取领域已初具规模。

  二、基本原理

  全自动核酸提取系统是一类应用配套的核酸提取试剂来自动化完成样本核酸快速提取过程的仪器。根据其提取方法的不同,可分为离心柱法核酸提取仪和磁珠法核酸提取仪。

  离心柱法全自动核酸提取系统主要将离心机(负压装置)、自动移液装置和自动抓取器等功能组件集成于一体。其实现原理是:让核酸吸附到离心柱硅胶膜上,经过洗涤液去除杂质后,再从硅胶模上洗脱核酸。

  磁珠法核酸提取系统是将吸附在磁珠上的核酸,通过磁分离装置提取出来。根据分离装置的不同,可进一步分为移液式和磁棒式。移液式是通过自动移液装置完成加液裂解、样品混匀、洗涤洗脱、废液移除等步骤,吸附有核酸的磁珠被磁分离装置固定在样品管内,从而实现核酸分离。由于在移除液体时难免残留洗涤液,其中的盐和乙醇可能会影响后续洗脱效率和PCR反应体系。

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图片来源:《中国体外诊断产业发展蓝皮书》

  磁棒式是将磁珠团聚在磁棒外的搅拌套上,通过磁棒套的移动实现磁珠从样本裂解液、洗涤液洗脱液的转移,从而完成核酸的自动化提取过程。

  磁棒法的优点是每一步的液体不残留,磁棒只磁吸磁珠,转移到下一个反应步骤的孔位中。磁棒法尽可能避免了洗涤液残留,提取的核酸产物质量较好。

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图片来源:《中国体外诊断产业发展蓝皮书》

  三、分类及应用领域

  根据处理样本的能力, 可以将核酸提取仪分为两类:小型自动化核酸提取仪和高通量全自动核酸工作站。小型自动化核酸提取仪的处理能力相对较低,仅具有核酸提取功能。高通量全自动核酸工作站则功能强大,可以实现标本抽取、核酸提取、自动留样、配制反应体系,甚至扩增和检测的全自动化,适合大样本量的实验室检测平台。核酸提取是分子诊断的上游步骤,因此自动化核酸提取仪的应用范围涵盖了分子诊断的几乎所有领域,包括病原微生物检测、肿瘤相关基因检测、常见遗传病检测、药物相关基因检测、无创产前诊断等,以及法医鉴定、食品卫生、农牧兽医等重要场景。

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  四、各地核酸提取仪采购情况

  随着疫情的扩散,各地对于核酸提取仪的需求遽然增多。为此,分析测试百科网收集了2月至今期间各医院、疾控中心等机构的采购信息,详情如下:

采购单位 品牌 型号 数量 0价
阜新市卫生健康服务中心 Implen N80M 1 178000
丹东市卫生健康服务中心 QIAGEN Qiacube HT 1 698000
铁岭市卫生健康事务服务中心 QIAGEN QIAcubeHT 1 698000
北京市疾病预防控制中心 QIAGEN QIAcube HT 3 643200
甘肃省疾病预防控制中心 QIAGEN QIAsymphony SP 2 1160000
泗县人民医院 TANBead SLA-E13
200
2
上海市第六人民医院 TECAN SCHWEIZ AG 1
深圳市光明区疾病预防控制中心 Thermo Scientific Kingfisher自动核酸提取仪 1 250000
北京小汤山医院 Thermo Scientific Kingfisher Flex 1 450000
蚌埠市一院 达安基因 1 89000
四川省凉山彝族自治州宁南县农业农村局兽医实验室 达安基因 Smart 32 1 98000
江西省赣州市南康区中医院 达安基因 Smart32 1 139090
中山大学附属第五医院 达安基因 1
宁波市第六医院 达安基因 1 48000
云南省传染病专科医院 达安基因 DA3200 2 145000
成都市第三人民医院 达安基因 1
莆田市第一医院 达安基因 NP968-C 1
广东省中山大学附属第七医院 达安基因 Stream SP96 1
江阴市人民医院 达安基因 StreamSP-96 1
甘肃省妇幼保健院 甘肃华大新业生物技术有限公司 1
江西省疾病预防控制中心 广州采和电子商务有限公司 1 600000
珠海市妇幼保健院 广州市联兆基因科技有限公司 2 300000
丽水市人民医院 杭州德格医疗设备有限公司 1 88000
宁波市第一医院 杭州唐泰生物技术有限公司 1
中国人民解放军联勤保障部队第909医院 江苏泛威生物科技有限公司 1 755000
广州市疾病预防控制中心 江苏硕世生物科技股份有限公司 2 280000
河北医科大学第四医院 罗氏 1
兰州大学第二医院 罗氏 Cobas 4800 1 313000
葫芦岛市中心医院 罗氏 MagNA Pure 24 1 870000
海南省人民医院 珀金埃尔默 pre-nat II 1 450000
重庆医科大学附属永川医院 瑞士哈美顿 SLAN-96P型 1
上海交通大学医学院附属仁济医院 上海昨非实验室设备有限公司 1
深圳市人民医院 深圳市德诚仪器科技有限公司 1
南方科技大学医院 深圳市欣诚生物科技有限公司 1 159500
宝安区中心医院 深圳市州宏医疗科技有限公司 2
深圳市龙华区人民医院 深圳益登高科技有限公司 1 1110000
河北医科大学第二医院 圣湘生物 S-S13A 2 105000
河北医科大学第二医院 圣湘生物 S13A 2 105000
福建省立医院 圣湘生物 Natch S11A 1 1060000
鹤山市人民医院 圣湘生物 S12C 1
北京清华长庚医院 圣湘生物 S12C 1 780000
成都市疾病预防控制中心 硕世 SSNP-3000A 1 130000
杭州市疾病预防控制中心 硕世 SSNP-9600A 13 1690000
云南省疾控中心 硕世 ssnp-3000a/aw-1000 5 1250000
都江堰市疾病预防控制中心 四川和创信德生物科技有限公司 InnuPureC16touch 1 382000
成都市第六人民医院 四川和盛康科技有限公司 1 99000
杭州市疾病预防控制中心 天隆 GeneRoteX96 3 450000
桦川县畜牧总站 天隆科技 NP968-S 1 139500
昆明海关 西安天隆 GeneRotex96 1 438000
昆明海关 西安天隆 NP968-S 9 1152000
湛江中心人民医院 西安天隆 NP968-S 1 108000
广州市越秀区疾病预防控制中心 西安天隆 NP968-C 1
西安市胸科医院 西安天隆 GeneRotex96 1 278000
长沙市望城区疾病预防控制中心 西安天隆 NP968-S 1 149000
云南省疾控中心 西安天隆 generote x96 1 450000
宜良县动物疫病预防控制中心 西安天隆 NP968-C 1
宜良县农业农村局 西安天隆 NP968-C 1
四川绵阳四0四医院 西安天隆 PANA9600S 1 590000
福建医科大学附属协和医院 西安天隆 NP968-S 1 145000
日喀则市卫健委 西藏阳康医疗器械有限公司 1 252000
开封市传染病医院 郑州海普生物医药科技有限公司 NatcH c-s12A 1 360000
平南县妇幼保健院 1 260000
重庆国际旅行卫生保健中心 1 246500
四川省广元市农业农村局广元市水生动物疫病防控监测区域中心实验室 NanoDrop One 1
第九二六医院 2 453000
厦门市妇幼保健院 1 149500
四川省达州市通川区农业农村局县级兽医系统实验室 1 450000
武汉大学人民医院 MP96 2
百色市后备应急医院 1
邯郸市中心医院 1
保定市儿童医院 1
南阳医专第一附属医院 1 250000
武汉市第三医院 1
梧州市工人医院 1
雄县卫生健康局 1
广安市疾病预防控制中心 1 118500
青岛市疾病预防控制中心 1 498800


  (以上统计数据来自招标网站,若有遗漏敬请谅解)

  截止3月26日,共统计采购核酸提取仪115台,其中根据已知采购品牌统计结果(共84台)的统计结果如下:

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  西安天隆、硕世、达安基因占据了前三甲,分别采购23台、21台、11台,占有率为:27.38%、23%和13%。就统计数据而言,国产仪器在核酸提取仪方面呈现出比较大的优势,占总统计数据的7成左右。

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  从采购单位来看,医院占据了主要地位,共采购56台,占比59%;疾控中心其次,采购38台,占比33%。海关、卫健委、农牧实验室分别采购10台、6台、5台,占比分别为9%、5%、4%。

  核酸检测作为本次新型冠状病毒检测的“金标准”,使得核酸提取仪的采购需求大大增加。目前国内新冠病毒肺炎的蔓延已经基本得到控制,但面对国外迅速增长的疫情,新冠病毒疫情的防控还将持续一段时间。国产核酸提取仪在这次疫情防控任务中发挥了中流砥柱的作用,期待他们在新冠肺炎的国际战场上有更好的表现。

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