(1)上消化道出血 量少时多仅有黑便,当急性上消化道出血达到一定量时可出现呕血。因上消化道出血时,血中血红蛋白的铁与肠内硫化物结合成为硫化铁,大便呈柏油样黑色,但如出血量大,肠蠕动过快,则出现暗红色甚至鲜红色的血便。洗胃后胃抽取液带有鲜血时则为胃以上消化道出血,但应排除因胃管对黏膜的操作性损伤。
(2)下消化道出血 多为较鲜红或鲜红色的血便;当下消化道出血达一定量,且存在出血部位以下的梗阻时,可反流至上消化道而出现呕血,常带有胆汁。此外,还应参照失血量与呕血和(或)便血性状间的相互关系来分析。下消化道出血还应排除肛门、直肠或乙状结肠的出血。