发布时间:2022-08-18 07:35 原文链接: 新生儿流行性腹泻的临床表现及检查事项

  临床表现

  1.与该病原菌所致的散发性感染性腹泻相同。不同次别的流行由于病因不一定相同,故临床表现也不尽一样,病情轻重不一。

  2.轻型病例主要表现为一般消化道症状,腹泻一日数次至10次左右,可伴有低热、吃奶差、呕吐、精神稍萎靡、轻度腹胀、不安等,可出现轻度脱水及酸中毒。

  3.重型病例或为急性起病即甚严重,或由轻型发展而成,腹泻一日10余次,全身症状较重,可有明显发热或体温不升、拒食、呕吐、腹胀、尿少、嗜睡或不安、四肢发凉、皮肤颜色异常等,可于短时间内出现脱水、酸中毒及电解质紊乱。

  4.新生儿(尤为早产儿)发生酸中毒时,较少出现典型的呼吸深长、口唇樱红,常表现为精神极度萎靡、反应差、口鼻周围发绀、面色苍白或发灰,皮肤颜色异常、四肢发凉等,应引起重视。有并发症时,症状更为严重。

  5.病程长或迁延不愈者,可有明显消瘦及营养障碍、喂养困难等。

  检查事项

  1、粪便检查:出血脓细胞原虫虫卵脂肪滴等

  2、小肠吸收功能测定:显示肠道吸收不良

  3、X线及内窥镜检出病变位置运动功能状态胆石等

  4、超声

  5、小肠黏膜活组织检查有条件者应作大便培养电镜检查或病毒分离。

  6、其他:对重症或不易判断者应测血清钠钾氯化物和血气分析或测二氧化碳结合力出现惊厥时可测血清;注意必须根据病史和临床表现对水分电解质紊乱进行分析心电图检查有助於了解血钾情况:低钾时T波平坦然后代倒置ST段降低常出现U波有时与T波融合严重低钾时可出现室性早搏及室性心动过速个别重症有心室纤颤