新的研究表明，痛风的发作与心脏病和中风有关

诺丁汉大学的专家与基尔大学的专家合作发现，痛风发作后的四个月内，心脏病发作和中风的风险会暂时增加。

研究表明，患有心脏病或中风的痛风患者在发病前60天内出现痛风发作的可能性是正常人的两倍，在发病前61-120天内出现痛风发作的可能性是正常人的1.5倍。

这项研究由诺丁汉大学医学院的Abhishek教授领导，研究结果发表在《美国医学会杂志》上。

痛风是一种常见的关节炎，在英国每40个成年人中就有一个患有痛风。它是由高水平的尿酸引起的，尿酸是一种由体内组织分解产生的化学物质，存在于某些食物和饮料中。

高尿酸水平时，尿酸会沉积在关节内和关节周围，形成针状尿酸盐晶体。一旦从沉积物中释放出来，这些晶体会引起严重的炎症，表现为关节疼痛、肿胀、红肿和压痛，通常会持续1-2周。这种发作称为痛风发作，经常复发。炎症也是心脏病和中风的一个危险因素。

痛风患者往往有更多的心血管风险因素，尽管此前没有关于痛风发作是否与心脏病发作和中风风险增加有关的研究。在这项研究中，专家们调查了痛风发作后心脏病发作或中风的风险是否会暂时增加。

该研究小组使用了来自英国国家医疗服务体系中62574名痛风患者的匿名数据。其中，10475人在被诊断为痛风后经历了心脏病发作或中风，而其他年龄、性别和痛风持续时间相似的人则没有经历过此类事件。他们评估了心脏病发作或中风与最近的痛风发作之间的联系，并根据共病、社会经济剥夺、生活方式因素和处方药等因素对结果进行了调整。他们发现，痛风患者在心脏病发作或中风前60天内痛风发作的可能性是正常人的两倍，在发病前61-120天内痛风发作的可能性是正常人的1.5倍。 

他们发现，在痛风发作后的0-60天和61-120天内，心脏病发作或中风的发生率与其他时间段相似，当他们只使用那些咨询过痛风发作并经历过心脏病发作或中风的患者的信息时。这进一步加强了痛风耀斑与耀斑后心血管事件的短暂增加有关的发现。当排除在痛风诊断之前就有心脏病或中风的人，以及在心脏病或中风发作前0-15天和16-30天等较短的暴露时间时，增加的几率和发病率持续存在。 

死于心脏病发作或中风的痛风患者在之前的0-60天内痛风发作的几率是前者的4倍多，在之前的61-120天内痛风发作的几率是后者的2倍多。 

Abhishek教授是该研究的主要作者，他说:“这是第一个研究最近痛风发作和心脏病和中风之间是否有联系的研究。

“结果显示，在痛风患者中，经历过心脏病发作或中风的患者在前120天内痛风发作的几率明显高于没有经历过此类事件的患者。这些发现表明痛风耀斑与耀斑后心血管事件的短暂增加有关。

“复发性痛风发作的患者应考虑长期使用降尿酸盐治疗，如别嘌呤醇。这是一种可靠的方法，以消除尿酸盐晶体沉积，并提供自由痛风耀斑。患者还应考虑在最初几个月同时使用抗炎药物，如秋水仙碱，因为降低尿酸治疗可能在短期内引发痛风发作。

“应该鼓励痛风患者采用健康的生活方式，并对高血压、高胆固醇、肥胖和糖尿病等疾病进行适当的治疗，以降低他们患心脏病和中风的风险。”