时评：信度娘or信医生？

　　互联网检索被广泛应用的时代，搜索引擎几乎已成为人们日常生活中必不可少的工具。很多习惯上网的人或许都有这样的习惯，身体某个部位不舒服，第一反应是“百度”一下，看看网上是怎么说的，“看病找百度”已经成了许多人的口头禅。

　　依靠网络盲目自诊，看病必先检索，总把病往最坏处想，这种网络时代的“百度病”正在蔓延。然而这种网络自诊的行为不仅自我误诊的可能性极高，也给医患沟通带来问题。

　　“百度病”让医生“很怒”

　　医生王晶晶最近与病人发生了一次争执，这次争执的起因是一位病人有血尿的症状，尿液中的红细胞数量超标，王大夫表示先做个CT看看结果。而病人坚称自己很大可能得了膀胱癌，需要做膀胱镜，理由是“上百度查过了，症状跟我这个一模一样”。病人还强调说：“你这个医生年纪轻轻怕是没整明白。”

　　“我这个暴脾气当时就火了，是我这个医生专业还是你这个不知道哪里冒出来的‘网上有人说’专业？我再年轻那也在医学院熬了这么多年呢？”王晶晶回忆起这事时还是十分郁闷。她告诉科技日报记者，最终的结果是，这位病人的情况是肾结石导致的。她说，现在病人喜欢上网看自己得了什么病，来看病的时候直接要求医生做诊断、开药，“遇上老资格的医生还能压得住一点，像我这种年轻的，说什么病人都不信”。

　　王晶晶遇到的问题不是个案。在湖南一家儿童医院当儿科医生的张凯在接受科技日报记者采访时夸张地说：“最郁闷的就是我们这些干儿科的，都已经被逼得干不下去了。”因为家长对孩子非常紧张，总担心孩子得的是某种网络上说的严重病情，一旦被医生否认，常有恶语相向甚至肢体冲突发生。“哪怕你劝说半天让他暂时信你了，过一个小时，孩子还没好，家长又要打上门了，说我们是庸医害人。天地良心啊，什么药让您家孩子一个小时就能痊愈啊！”张凯无奈地说。

　　微博上，常有医生吐槽自己每天的工作就是跟百度不知道哪里冒出来的“专业人士”打架。张凯说，许多病人百度自己的病情以后，觉得自己很懂，和大夫要求这样治疗，要求用或不用某些药，大多都是不靠谱的。“说实话，我们其实面对这种情况会有本能的反感，我们多少年学的，不是你百度一分钟能搜出来的。”

　　沟通是关键，现实有局限

　　实际上，“百度病”并非中国独有，在美国，这样的网络自诊被命名为“谷歌病”。有美国媒体报道，美国越来越多的健康人在谷歌搜索引擎里查询各种症状，因为担心自己患上重病。报道提到，每当看到颈部淋巴结肿大的病人，医生的第一反应是，这由病毒或者链球菌感染引起。但“如果你上网查询‘颈部淋巴结肿大’，检索结果里还有向你介绍淋巴瘤和白血病的网站”。

　　但是，网络自诊在美国带来的医患关系问题却并不如在中国明显。在美国工作的中国人王宇认为可能是医疗体制的不同带来的沟通程度不同。作为中国赴美留学生，又留在美国工作，他体验过两者的差异。他告诉科技日报记者，在那边身体有什么不适第一步就与家庭医生沟通，有时候是电话，有时候面谈，基本上家庭医生对你的家庭情况和身体情况都有一定的了解，你不用多说什么，只要说出这次你是哪里不舒服，就可以让他给你做初步的检查和诊断。医生和病人的整个交流一般很轻松愉快。医生也并不反对患者根据自己的症状进行网络搜索，相反医生会觉得你这样愿意科普、学习的行为值得肯定。他说，也有一小部分医生为了与患者沟通更加通畅，会在自己的诊疗室里摆台电脑——用于与患者一起检索，然后针对检索结果进行分析。

　　谈及这一情况，张凯表示，我国目前的医疗资源情况要做到这一步基本不太可能。他说：“我一上午坐在那里门诊，从8点到11点半，上百个病人等着我看，分给每个人的就只有几分钟，大家都很着急，我在这里跟你上网聊天，后面的人怎么办？”

　　两分钟被医生打发，病人无奈

　　相比医生对“百度看病”的反感，病人们有不一样的看法。“我现在有点不舒服，就喜欢上网搜，网络提供了太多的便利。现在看个病多不容易啊，你真要找靠谱好医生就得去大医院，去大医院看个病太费劲了！排队花去2小时，好不容易见到医生，看病总共2分钟。你问他问题，遇到耐心的医生还回答你，有的医生还懒得回答。”在北京工作的小张对记者说。

　　记者采访他的时候他正因为重感冒在回龙观的一家社区医院打点滴。他告诉记者自己遇到生病的情况采取的策略是，上百度搜索自己的病症，心中有底了就上社区医院开点药。“社区医院的医生吧，那水平跟我差不了太多，也就帮忙开个药。”小张说。

　　网络自诊要谨慎

　　值得一提的是，不管是“百度病”还是“谷歌病”，网络自诊都要十分谨慎。

　　在国外，维基百科是很多人信赖的信息来源，人们能从那里获取不少有用而且有趣的知识。然而，最近发表于《美国骨科学会期刊》上的一项研究表明，即使是看起来已经比某些网站靠谱得多的维基百科，从中获取的医疗信息还是会有不少问题。

　　在国内，在百度上自诊最可怕的不是那些搜索出的不专业的“二把刀”答案，而是利用病人对网络检索的信任而投放的真假难辨的广告。“网络看病”流行，吸引了不少不良商贩加入其中，导致网上信息良莠不齐。记者发现，你若用病症名加上“怎么治”作为关键词在百度进行检索，就会跳出许多医院的网站链接，尤其是一些专科医院。在一些大型网络社区，以及一些健康网站都设有相关板块，网友可以根据自己的需要在网络上交流病情，里面还有许多自称“医生”的网友在线免费咨询病症，这些背后都有较大的利益链，需要慎之又慎。